Jika Sahabat TrueMission sedang mencari asuransi kesehatan murah selain BPJS, artikel ini akan memandu Teman-teman menemukan jawaban lengkapnya. Kita akan membahas mengapa BPJS saja tidak selalu cukup, apa keuntungan asuransi swasta, dan mengapa PRUSehat Syariah bisa menjadi pilihan perlindungan kesehatan yang hemat namun tetap lengkap. Mari kita baca bersama sampai akhir agar Teman-teman bisa menemukan solusi terbaik untuk perlindungan finansial dan kenyamanan berobat.
Pendahuluan: Mencari Perlindungan Lebih Tanpa Bikin Kantong Bolong
Halo Sahabat TrueMission! Saya paham sekali, mencari perlindungan kesehatan yang memadai tapi tetap hemat itu bukan hal mudah. BPJS memang membantu, tapi antrean panjang, keterbatasan kelas KRIS, dan limit biaya sering bikin kita khawatir saat tagihan rumah sakit datang.
Di artikel ini, kita akan membahas kenapa asuransi swasta bisa menjadi pelengkap BPJS dan mengapa PRUSehat Syariah menjadi solusi untuk perlindungan yang murah tapi lengkap.
Kenapa BPJS Saja Tak Selalu Cukup
BPJS bersifat gotong royong dan wajib, tapi ada keterbatasan yang sering dihadapi:
- Sistem Rujukan Berjenjang
Perlu lewat Faskes 1 dulu; antrean panjang saat darurat bisa bikin panik. - Batas Kelas KRIS Mulai Juli 2025
Semua peserta akan mendapat kamar 1–4 bed standar, sulit untuk privasi dan kenyamanan. - Limit Obat dan Prosedur
Obat bermerek, alat kesehatan modern, atau terapi inovatif sering di luar tanggungan. - Reimburse Lebih Rumit
Untuk RS non-kerja sama, pasien harus bayar dulu baru klaim.
Karena itulah, asuransi swasta hadir sebagai komplementer BPJS, bukan pengganti, tapi pendamping agar perlindungan maksimal.
Mengapa Memilih PRUSehat Syariah
Premi Terjangkau, Manfaat Lengkap
Mulai dari ±Rp 350 ribu per bulan, Teman-teman sudah mendapatkan:
- Perlindungan rawat inap & tindakan medis penting
- Biaya kamar & ICU sesuai plan
- Rawat jalan untuk kanker, cuci darah, demam berdarah, hingga tifus
Cashless di PRUPriority Hospitals
Cukup tunjukkan e-card, nikmati rawat inap tanpa bayar di muka di RS rekanan Prudential Syariah seluruh Indonesia.
Cakupan Hingga Asia
Cocok untuk second-opinion medis; mencakup Asia (kecuali Singapura, Jepang, dan Hong Kong).
PRUHemat – Diskon Hingga 15%
Dapatkan potongan premi bila sehat dan bebas klaim di periode sebelumnya.
Santunan Dana Marhamah
Memberikan santunan syariah untuk keluarga saat peserta meninggal dunia.
Cara Kerja PRUSehat Syariah
- Pilih plan & wilayah perlindungan
- Bayar kontribusi bulanan/tahunan
- Gunakan e-card untuk cashless rawat inap
- Klaim rawat jalan via reimbursement
- Nikmati diskon PRUHemat jika bebas klaim
Syarat & Ketentuan Singkat:
- Usia peserta: 30 hari – 75 tahun
- Pemegang polis: 21 tahun (atau 18 tahun jika menikah)
- Perlindungan: 1 tahun, auto-renewal hingga 99 tahun
- Mata uang: Rupiah
Kenapa Asuransi Swasta Lebih Unggul dari BPJS
BPJS adalah jaring pengaman nasional. Namun, untuk kenyamanan dan proteksi finansial maksimal, asuransi swasta seperti PRUSehat Syariah memberikan:
- Fleksibilitas kamar: Bisa 1 bed/VIP tanpa rujukan
- Plafon biaya lebih tinggi: Minim risiko bayar selisih
- Perawatan lebih cepat: Tanpa antre panjang
- Manfaat tambahan: Diskon premi sehat & perlindungan syariah
Kenapa Asuransi Kesehatan Swasta lebih “Unggul” dibanding BPJS dan bagaimana PRUSehat Syariah mengisi celahnya
Aspek Layanan | BPJS Kesehatan | Asuransi Kesehatan Swasta (contoh PRUSehat Syariah) | Dampak ke Peserta |
Akses & Jalur Perawatan | Sistem rujukan berjenjang; antrean panjang | Langsung ke RS rekanan mana pun; cashless di PRUPriority Hospitals | Waktu tunggu singkat, bisa langsung spesialis |
Standar & Kelas Kamar | KRIS: 1 kamar ≤ 4 bed | Plan fleksibel, bisa 1 bed / VIP | Privasi & kenyamanan terjaga |
Cakupan Wilayah | Domestik | Hingga Asia (kecuali SG/JP/HK) | Akses second opinion luar negeri |
Limit & Plafon Biaya | Tarif INA-CBG; risiko bayar selisih | Limit & plafon tinggi sesuai plan | Risiko out-of-pocket lebih kecil |
Obat & Prosedur | Terikat Formularium Nasional | Menanggung obat bermerek & prosedur modern | Perawatan lebih komprehensif |
Kecepatan Klaim | Reimburse terbatas; administrasi manual | E-card cashless rawat inap; klaim rawat jalan via aplikasi | Administrasi ringan, fokus pemulihan |
Insentif Sehat | Tidak ada | PRUHemat: diskon hingga 15% bila bebas klaim | Nasabah diuntungkan jika hidup sehat |
Premi/Iuran | Murah (wajib nasional) | ±Rp 350 rb/bln, manfaat rawat inap & jalan lengkap | Biaya selaras manfaat |
Status Hukum | Wajib | Opsional (komplementer) | Idealnya dimiliki berdampingan |
Contoh Kasus: Bedah Usus Buntu Tanpa Panik
Seorang peserta usia 30 tahun dengan PRUSehat Syariah menjalani operasi usus buntu di RS rekanan PRUPriority Hospitals. Polis dilengkapi Biaya Beban Peserta per Rawat Inap sesuai plan.
Komponen Perawatan | Estimasi Biaya | Ditanggung PRUSehat* | Bayar Sendiri (Own Risk & Selisih) |
Kamar 3 hari | Rp 4.000.000 | Rp 3.500.000 | Rp 1.000.000 (own risk) |
Tindakan bedah & ICU | Rp 12.000.000 | Rp 12.000.000 | Rp 0 |
Obat & pemeriksaan pasca operasi | Rp 2.000.000 | Rp 1.500.000 | Rp 0 |
Total | Rp 18.000.000 | Rp 17.000.000 | Rp 1.000.000 |
*Perhitungan ilustrasi edukatif, nilai pertanggungan aktual akan mengikuti:
- Plan yang dipilih (A atau B)
- Batas manfaat rawat inap & rawat jalan
- Biaya Beban Peserta Rp1.000.000 per rawat inap di PRUPriority Hospitals dan Rp2.500.000 di RS non-rekanan
Tanpa polis, Teman-teman bayar penuh. Dengan PRUSehat, 90% risiko finansial hilang.
Baca juga panduan klaim di artikel ini.
Kesalahan Umum Saat Memilih Asuransi
- Hanya fokus premi, lupa cek limit & masa tunggu
- Tidak jujur saat mengisi data kesehatan (ingat prinsip utmost good faith)
- Tidak cek agen aktif → baca risiko di artikel ini
- Menunda beli sampai usia >40 tahun → premi melonjak
Konsultasi Gratis dengan Dandy
Sahabat TrueMission, sekarang Teman-teman tahu: BPJS tetap penting, tapi PRUSehat Syariah memberi kenyamanan, fleksibilitas, dan proteksi finansial yang BPJS tidak selalu bisa berikan.
Kalau ingin tahu plan mana yang pas untuk keluarga, konsultasikan perlindungan kesehatan kamu ke Dandy:
Sahabat Asuransi kamu – Dandy
Tenang, dijagain Dandy.